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《新型冠狀病毒感(gan)染(ran)的肺炎診療方案(an)》(試行(xing)第四版)發布

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2020年01月(yue)31日 18:21 - 來源︰上(shang)游新聞

  源標題︰藿香正(zheng)氣口服液等制劑(ji)成為《新型冠狀病毒感(gan)染(ran)的肺炎診療方案(an)》推(tui)薦(jian)中成藥

  為有xing)?Χ閱殼靶灤凸謐床《靖gan)染(ran)肺炎疫情(qing),切實保障人民(min)群眾健(jian)康(kang),國家衛健(jian)委與國家中醫藥管理局1月(yue)22日聯(lian)合發布ji)恕緞灤凸謐床《靖gan)染(ran)的肺炎診療方案(an)(試行(xing)第四版)》,藿香正(zheng)氣口服液等制劑(ji)被列(lie)為醫學觀察期推(tui)薦(jian)用藥。

  中國工程(cheng)院(yuan)院(yuan)士、中國中醫科學院(yuan)院(yuan)長黃璐(lu)琦院(yuan)士,在接受長江日報記者(zhe)采訪(fang)時介紹,《診療方案(an)》中推(tui)薦(jian)的中成藥,均經過(guo)專家組充分討論,符合此(ci)次新型冠狀病毒感(gan)染(ran)的肺炎中醫病機(ji)特點及證候特征,且(qie)均有扎實的臨床和科研基礎,安全(quan)性有保障,是呼吸類中成藥的代表(biao)性yun)分幀/p>

  中醫藥診療指導(dao)思想,旨在對門診患(huan)者(zhe)進(jin)行(xing)分層診療,早干預,早防治。

  據中科院(yuan)院(yuan)士張伯禮接受央視專訪(fang)時介紹,醫學觀察期人群,主要(yao)指高危人群、疑似病例(li)、隔離人群等。黃璐(lu)琦院(yuan)士則對《診療方案(an)》作(zuo)了進(jin)一步明(ming)確fan)慕舛粒涸謚幸街瘟品槳an)中,以(yi)確診前、確診後(hou)為分界線,增設了醫學觀察期和臨床治療期的界定,對于門診患(huan)者(zhe)進(jin)行(xing)分層,表(biao)現為乏力(li)、伴有胃腸(chang)不適或發熱的患(huan)者(zhe),設為醫學觀察期。

  納入(ru)醫學觀察的群體,並(bing)不代表(biao)已經確定感(gan)染(ran)了冠狀病毒,這里面可能有感(gan)染(ran)冠狀病毒但沒有確診的疑似病人,也(ye)混雜著(zhou)一些與疫期人群有接觸史、或曾進(jin)入(ru)疫區的高危人群,因為病毒感(gan)染(ran)有2-14天(tian)不等的潛(qian)伏(fu)期,而且(qie)確診冠狀病毒感(gan)染(ran)需要(yao)嚴格的病毒檢(jian)測。對于納入(ru)醫學觀察伴乏力(li)胃腸(chang)不適的群體,國家衛健(jian)委方案(an)明(ming)確指出,可以(yi)用藿香正(zheng)氣口服液/膠囊等制劑(ji)進(jin)行(xing)治療。

  據國家衛健(jian)委、國家中醫藥管理局高級(ji)專家組在武(wu)漢診治新冠肺炎患(huan)者(zhe)的診治經驗,認為此(ci)次新冠肺炎屬于“寒(han)濕疫”,系感(gan)受寒(han)濕疫毒而發病。在冬季(ji),“寒(han)”邪(xie)是毫無疑問(wen)的。對于“濕”,兩湖(hu)、兩廣、江浙(zhe)及川渝一帶,濕氣本來就挺大,今(jin)年尤甚。加之今(jin)年暖冬,該特別冷(ling)的時候反倒(dao)不冷(ling),“非其時而有其氣”,就成為邪(xie)氣,就容易zhuang)魷治烈摺/p>

  寒(han)濕之邪(xie)最容易傷害的髒腑就是脾胃。據介紹,納入(ru)醫學觀察期的患(huan)者(zhe),大多數均有脾胃寒(han)濕重(zhong)的癥狀,而且(qie)非常典型,如周身(shen)倦怠乏力(li),食欲不好(hao),胃腸(chang)道癥狀等等。所以(yi),對觀察期人群在用藥上(shang),專家組介紹,總的原則是散(san)寒(han)除(chu)濕,避穢(hui)化濁(zhuo),驅邪(xie)扶正(zheng),而且(qie)應該一以(yi)貫之,這是qie)桓齟蟺腦 頡/p>

  藿香正(zheng)氣方,是傳承千年的驅邪(xie)化濕扶正(zheng)名(ming)方jian)K健(jian)罷zheng)氣”,即是能“正(zheng)”存在于體內的“不正(zheng)之氣”即邪(xie)氣。藿香正(zheng)氣類制劑(ji),以(yi)藿香為君(jun)藥,能芳香闢穢(hui),化濕散(san)寒(han),紫甦、白芷散(san)寒(han)除(chu)濕,二(er)陳、蒼術(shu)燥濕,茯苓利濕。諸藥合用,外驅邪(xie)氣,內化寒(han)濕,共奏散(san)寒(han)化濕,驅邪(xie)扶正(zheng)之功。所以(yi)不論是確診病例(li),還(huai)是qie)傷撇±li)以(yi)及an)呶H巳海 衾肴巳海 伎梢yi)用藿香正(zheng)氣口服液類制劑(ji)。

  藿香正(zheng)氣口服液組方,來源于我國第一部由政府(fu)頒布的成藥藥典、宋代的《太平(ping)惠民(min)和劑(ji)局方jian)分屑竊氐摹稗較閼zheng)氣散(san)”。該方jian)爸紊撕han)頭疼(teng),憎寒(han)壯(zhuang)熱,上(shang)喘咳嗽,五勞tui)呱耍 稅惴縑擔 灝汶跗 母估ling)痛,反胃嘔惡,氣瀉霍(huo)亂,髒腑虛(xu)鳴,山(shan)嵐瘴(zhang)瘧,遍身(shen)虛(xu)腫……”其癥狀與新冠病毒jing)窩字zhong)合度很(hen)高。瘴(zhang),就是致人疾病的帶毒空氣。由此(ci)可見,中國自古以(yi)來就用藿香正(zheng)氣方來治療空氣傳播(bo)疾病。現代藥理研究證實︰藿香正(zheng)氣有解熱、抗炎,抗病毒、抗組胺、抗細菌、抗真菌、解痙(jing)、調節免疫、調節和保護胃腸(chang)等藥理作(zuo)用。

  藿香正(zheng)氣口服液類成藥多次被huai)椅瀾jian)委、國家中醫藥管理局等列(lie)為呼吸道疫病治療用藥。如2003年,衛生部《傳染(ran)性非典型肺炎(SARS)診療方案(an)》中,藿香正(zheng)氣口服液是為數極少的用于治療非典的中成藥之一;2005年入(ru)選衛生部發布的《人禽流感(gan)診療方案(an)》推(tui)薦(jian)中藥;2009年,列(lie)入(ru)衛生部《甲型H1N1流感(gan)診療方案(an)》。

  上(shang)游新聞記者(zhe) 張黎明(ming)

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